Tunnistetaanko psykofysiologisia oireita terveydenhuollossa?

Kipu on ollut elämässäni läsnä jo lapsuudesta lähtien, eikä sille koskaan löytynyt  selkeää syytä. Kipua laitettiin “kasvukipujen”, kisaurheilun ja raskaan työn piikkiin. Lopulta aloin epäillä, että tässä täytyy olla kyse jostain muusta kuin siitä, että 20-vuotiaan nuoren keho lahoaa ja kipuilee tarpeettoman paljon. Lähdin opiskelemaan fysioterapiaa, koska omat kokemukseni terveydenhuollosta eivät olleet hyviä ja koin vahvaa tarvetta tehdä asiat paremmin. Halusin myös löytää selityksiä oireilleni. 

Aloin tutustua psykofysiologiseen oireiluun opintojeni aikana, mikä johdatti minut käsitteeseen sentraalinen sensitisaatio. Sentraalisella sensitisaatiolla tarkoitetaan keskushermoston herkistymistä ja juuri sen mekanismit ovat usein taustalla kehon ja mielen välisissä oireilussa. Fysioterapeuttiopintojeni aikana huomasin, että tästä aiheesta puhuttiin terveydenhuollossa hyvin vähän – lähinnä vain ohimennen. Ollessani harjoittelussani kysyin fibromyalgiadiagnoosin huomioimisesta potilaan hoidossa, mutta asia sivuutettiin “ei tärkeänä”. Kyseisellä potilaalla oli kuitenkin selkeitä keskushermoston herkistymiseen viittaavia oireita, joihin mielestäni oltaisiin voitu puuttua fysioterapeutin vastaanotolla.

Halusin syventyä aiheeseen opinnoissani ja päädyin tekemään opinnäytetyön aiheesta. Toiveenani oli, että aiheesta tiedettäisiin terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa enemmän. Opinnäytetyön tuotoksena syntyi tietopaketti, jossa on terveydenhuollon ammattilaisille koottua tietoa ja työkaluja keskushermoston herkistymisen tunnistamisesta ja potilaan kohtaamisesta. Vaikka aihetta tarkastellaan fysioterapian näkökulmasta, se soveltuu kaikille aiheesta kiinnostuneille terveydenhuollon ammattilaisille. Psykofysiologisten oireiden tunnistaminen ja hoitaminen vaatii vielä paljon työtä nykyisessä terveydenhuollossa

Opinnäytetyö ja tietopaketti on luettavissa Theseuksessa:

Alastalo, E. & Hintsala, A. Keskushermoston herkistymisen aiheuttamat kiputilat fysioterapiassa ja kipuedukaatio. 2025. https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2025111127664

Elviira Alastalo (Kivun juurille ry:n rahastonhoitaja)